Поскольку автор работы не располагает точными сведениями по постатейной структуре расходов медицинских учреждений Нерюнгринского района в абсолютном (денежном) эквиваленте, анализ расходов проведен по видам затрат и видам медицинской помощи за 2006-2008 гг. в процентном соотношении на основании статистической формы №62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» по Нерюнгринскому району и Республике Саха (Якутия).
Динамика расходов по видам медицинской помощи представлена в таблице 16.
Таблица 16. Структура расходов по видам медицинской помощи в общем объеме Программы государственных гарантий оказания населению Нерюнгринского района бесплатной медицинской помощи за 2006-2008 гг.
Виды медицинской помощи
2006 год
2007 год
2008 год
Отклонения
2007 от 2006
2008 от 2007
Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая дневные стационары
32,6
33,6
33,4
1,0
-0,2
Стационарная помощь
61,6
60,5
60,8
-1,1
0,3
Скорая медицинская помощь
5,8
5,9
0,1
0,0
Итого:
100,0
-
Структура расходов в динамике за 3 года практически не изменилась. Появилась положительная тенденция в увеличении доли расходов на амбулаторную и скорую помощь и снижении доли стационарной помощи.
Рассмотрим структуру расходов системы здравоохранения с учетом всех источников финансирования в таблице 17.
Таблица 17. Структура расходов системы здравоохранения по источникам финансирования в 2006-2008 гг.
Статьи расходов
Государственные средства всех источников
Республиканский бюджет
Бюджеты муниципальных образований
Средства ОМС
Внебюджетные источники
Оплата труда с начислениями
53,8
46,7
31,1
74,8
44,2
Прочие расходы
16,8
22,9
33,5
0,8
9,6
Коммунальные услуги
7,5
4,0
21,9
0,7
4,5
Увеличение стоимости основных средств
6,9
19,2
3,1
12,0
Медикаменты и перевязочные средства
9,7
4,1
17,8
12,2
Продукты питания
3,4
1,7
2,6
5,3
ГСМ, транспорт
1,3
3,6
0,004
7,7
Мягкий инвентарь и обмундирование
0,4
0,5
2,9
51,2
46,4
31,2
75,6
56,4
15,4
20,3
30,3
3,2
8,1
5,1
23,4
4,6
7,0
2,0
15,6
10,6
4,3
16,3
14,1
1,9
5,4
1,5
1,1
3,8
50,6
46,3
30,9
70,3
46,9
16,1
21,6
24,6
2,1
1,8
8,0
3,9
28,1
6,3
16,6
12,3
11,2
5,6
14,2
21,0
2,7
6,1
2,4
1,6
2,3
0,9
7,3
Анализ структуры расходов системы здравоохранения Нерюнгринского района по статистике практически не отличается от других регионов РФ. Основную часть расходов по всем источникам финансирования по-прежнему занимает оплата труда с начислениями. Динамика процентного соотношения расходов стабильна. Бюджетные средства в основном используются на капитальные расходы, оплату различных услуг. Внебюджетные источники преимущественно финансируют статьи расходов по заработной плате, медикаментам, увеличению стоимости основных средств учреждения. Средства фонда ОМС финансируют преимущественно оплату труда с начислениями, медикаменты, мягкий инвентарь и оборудование, продукты питания и коммунальные услуги, т.к. финансирование других статей за счет средств ОМС считается экономически нецелесообразным. В общем по структуре расходов системы здравоохранения можно сказать, что она достаточно эффективна, хотя имеет ряд недостатков, характерных для всех учреждений отрасли здравоохранения в РФ. Прежде всего, это отсутствие консолидированного финансирования и распределения средств в рамках региона, что значительно усложняет процесс сметного планирования и исполнения сметных назначений, а также внешние факторы, такие как скачкообразная инфляция в РФ в последний год.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18