Однако, средние значения показателей иммунного статуса у детей, перенесших онкологические заболевания и находящихся в состоянии ремиссии более 2 лет, находятся в пределах возрастной нормы, принятых в России и равных М+/-1,5 δ (14, 58).
Мы проанализировали направленность изменений иммунного статуса, характерную для таких детей. Наибольшие отклонения показателей клеточного иммунитета у детей старше 7 лет касаются зрелых Т-лимфоцитов (CD3+) и Т-супрессоров (CD8+) - они выражены в снижении их относительного числа относительно возрастной нормы у 45,6% и 54,4% детей соответственно, у 61,3% детей снижено абсолютное число В-лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс повышен у 45,6% обследованных детей, у 44,4% пациентов было снижено процентное содержание лимфоцитов. Результаты анализа представлены в таблице 5.
Таблица 5. ОТКЛОНЕНИЯ ОТ СРЕДНЕЙ ВОЗРАСТНОЙ НОРМЫ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 7 ЛЕТ, ИМЕЮЩИХ В АНАМНЕЗЕ СОЛИДНЫЕ ОПУХОЛИ. (n=93)
ПОКАЗАТЕЛЬ
МЕНЬШЕ НОРМЫ
БОЛЬШЕ НОРМЫ
n
%
M +/-
-m
Лейкоциты
10
11
4130
102
35
37.6
9577.1
289
Лимфоциты ,%
40
44.4
29.8
0.8
8
8.8
46
0.9
Лимфоциты, abs.
20
21.5
1500.4
71
0
-
CD3, %
41
45.6
56.
1.4
13
14.4
81.2
CD3, abs.
25
26.9
1039
48
23
24.7
2375.1
61.2
CD4, %
22
24.4
25.9
1.1
28
31
47.5
CD4, abs
19
20.4
514
30
29
31.2
1371.8
42
CD8, %
49
54.4
20.5
0.6
4
4.4
37.3
CD8, abs
44.1
437.7
18
14
15.05
1163.9
40.6
NK-cell, %
22.2
3.8
0.3
1.8
NK-cell, abs
38
40.7
132.3
7.7
16
17.2
483.9
36.6
B-cell, %
5
5.4
0.4
B-cell, abs
57
61.3
161.3
9.4
6
6.5
621.4
34
CD4/CD8
21
0.03
2.12
0.1
У детей младше 7 лет отмечались значительные отклонения от возрастной нормы практически всех показателей клеточного иммунитета, за исключением относительного числа Т-супрессоров, относительного и абсолютного числа натуральных киллеров (таблица 6). За пределы нижней границы возрастной нормы равной М+/-1,5 δ выходят абсолютные значения лимфоцитов, Т-супрессоров и В-лимфоцитов.
Таблица 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ В АНАМНЕЗЕ СОЛИДНЫЕ ОПУХОЛИ И ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ МЛАДШЕ 7 ЛЕТ.
ЗДОРОВЫЕ (норма)
Больные, n=26
М+/-
m
M+/-
<p
8400
160
7157.1
515
0.05
45.5
7.5
39
2.4
0.01
4000
110
2777.3
256
65.5
3.5
68.8
2
2400
60
1862.1
167
39.1
1.9
1400
1091.7
131
28.5
27.3
1
1150
675.8
69
11.5
12
1.3
400
324.1
52
14.5
1.0
9
600
258.4
0.001
1.25
1.5
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24