р1 - сравнение здоровых и детей, получавших ОЛ, р2 - сравнение нормы и детей, получавших ПХТ+ОЛ+ЛТ, р3 - сравнение детей, получавших ПХТ+ОЛ+ЛТ и детей, получавших ОЛ, - - отсутствие достоверных различий.
Таким образом, из таблицы 10 видно, что у детей, получавших комплексное противоопухолевое лечение (полихимиотерапия и лучевая терапия) выявляются существенные изменения в показателях клеточного иммунитета в отдаленные сроки ремиссии после окончания лечения. Особенно наглядно видны эти изменения при сопоставлении показателей клеточного иммунитета у детей, получавших комплексное противоопухолевое лечение и аналогичных показателей у здоровых детей. В то же время пациенты, которым проводилось только оперативное удаление опухоли имеют менее выраженные отклонения от возрастной нормы. Тем не менее, эти изменения были достоверно значимы.
Они выражались снижении абсолютного числа зрелых Т-лимфоцитов (CD3+) у 55,6% детей, абсолютного и относительного количества Т-супрессоров (CD8+) у 66,7 и 61,1% пациентов соответственно, абсолютного числа В-лимфоцитов у 61,1% детей, относительного их числа у 72,2% обследованных. У 38,9% пациентов было выявлено повышение содержания относительного числа Т-хелперов (CD4+), а у 44,4% их абсолютного числа.
Таблица 11. ОТКЛОНЕНИЯ ОТ ВОЗРАСТНОЙ НОРМЫ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ И АБСОЛЮТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 7 ЛЕТ, ПОЛУЧИВШИХ ТОЛЬКО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (n= 18)
ПОКАЗАТЕЛЬ
МЕНЬШЕ НОРМЫ
БОЛЬШЕ НОРМЫ
n
%
M+/-
m
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Лейкоциты
0
-
38.9
10128.6
169.2
Лимфоциты ,%
33.3
28.3
3.1
5.6
50
Лимфоциты, abs.
1316
CD3, %
10
55.6
58.9
6.4
16.7
79.7
1.05
CD3, abs.
1144.9
14.1
27.8
2342.7
147.5
CD4, %
11.7
29.5
1.5
47.6
4.7
CD4, abs
11.1
611.1
15.3
44.4
1378.4
293
CD8, %
12
66.7
19.7
4.8
37.9
CD8, abs
11
61.1
451.97
189.5
1203.6
176.4
NK-cell, %
2.2
28.5
NK-cell, abs
124.9
72.7
486.8
142.5
B-cell, %
3.45
0.6
20.55
1.2
B-cell, abs
135.6
55.9
681.7
88.6
CD4/CD8
0.97
0.01
2.3
0.9
Исследуя содержание иммунокомпетентных клеток у детей, получивших в процессе лечения 6-7 и более курсов ПХТ, мы выявили следующие отклонения от возрастной нормы: абсолютное и относительное число зрелых Т-лимфоцитов (CD3+) снижено у 40% и 36,7% пациентов соответственно, абсолютное и относительное количество Т-супрессоров (CD8+) снижено у 54,3% и 56,7% обследованных соответственно, абсолютное число натуральных киллеров (CD16+) у 53,3% детей, абсолютное и относительное число В-лимфоцитов у 65,7% и 73,4% . (Таблица 12).
Таблица 12. ОТКЛОНЕНИЯ ОТ ВОЗРАСТНОЙ НОРМЫ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ И АБСОЛЮТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 7 ЛЕТ, ПОЛУЧИВШИХ 6-7 И БОЛЕЕ КУРСОВ ПХТ (n=35) .
M +/-
17.1
3958.3
37
14
40
9067.9
1294
18
51.4
29.9
11.4
44.3
0.4
Лимфоциты,abs
1503.3
59.7
52.2
9.6
14.3
82
3.4
36.7
972.9
43.9
2234.4
30.6
28.6
26.7
4.5
48.1
5.01
30
533.5
21.3
1325
26.97
19
54.3
19.9
4.4
2.9
36.5
17
56.7
418.5
20.9
1123.1
10.2
25.7
3.6
0.8
22.8
16
53.3
122.1
7.5
420.5
8.3
4.3
0.3
20.2
22
73.4
164.95
606
20
0.94
0.1
45.7
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24
