В процессе рвоты принимают участие
дыхательная мускулатура, мышцы брюшного процесса и пищевой канал. Вначале
наблюдается антиперистальтика тонкой кишки, и её содержимое частично
забрасывается в желудок. Затем возникает спазм привратника и препилорической
части желудка с одновременным расслаблением дна желудка и пищевода, вход в
желудок открывается. В момент рвоты происходит глубокий вдох, создаётся
отрицательное давление в грудной полости, присасывающее действие способствует
переходу содержимого желудка в пищевод. Одновременно резко сокращается
диафрагма и брюшной пресс, что приводит к повышению внутрижелудочного давления,
и в момент выдоха содержимое желудка выбрасывается через пищевод и полость рта
наружу.
Важным моментом в рвотном акте является
то, что в начальной фазе его наблюдается усиление отделения слюны, секреции
бронхиальных желез, расслабление мускулатуры бронхов, что облегчает отделение
мокроты. Эти эффекты наблюдаются также при применении рвотных средств в малых
дозах, что даёт возможность некоторые из них использовать в качестве
отхаркивающих средств.
Перед рвотой происходит учащение, а затем
замедление дыхания, изменение ритма сокращений сердца, наблюдается
потоотделение, усиление секреции слюнных желез, слизистых желез пищевода и
зева, а также слизистых желез дыхательных путей.
Во время рвоты кратковременно повышается
артериальное давление, после чего наступает быстрое его снижение и как
следствие – слабость мышц.
Рвоте обычно предшествует период nausea
(морская болезнь, тошнота).
Происхождение тошноты, место
возникновения чувствительных импульсов и пути их проведения до конца не изучены.
Причиной тошноты могут быть раздражение лабиринтов, болевое раздражение
внутренних органов, отрицательные эмоции.
У человека тошнота обычно сопровождается
бледностью, холодным потом, усиленной секрецией желез полости рта, желудка,
бронхов, слезотечением, неправильным дыханием, снижением артериального
давления, слабостью мышц, угнетением произвольных движений.
Важнейшим результатом взаимодействия
лекарственного вещества с определенной тканью является физико-химическое
взаимодействие молекулы лекарственного вещества со специфическими, с
родственными молекулами биологической системы клетки этой ткани. Такая
специфическая биомолекула (или ее часть) называется циторецептором.
Специфичность циторецептора определяется структурной комплиментарностью его с
данным лекарственным веществом. В результате комплексирования изменяется
конформация биомолекулы. Это влечет за собой изменение ее функции в клетке, а
затем и изменение функции самой клетки (первичная, или стартовая,
фармакологическая реакция). Изменение функции отдельных клеток приводит к
изменению функции органа или системы.
Данный механизм лежит в основе действия
лекарственного препарата на организм человека в общем, однако, если
рассматривать непосредственно влияние определенных групп лекарственных средств
на те или иные органы, то возникает ряд характерных особенностей. Поэтому при
освещении фармакодинамических свойств лекарственных веществ фиксируется
внимание не столько на общих моментах, сколько на особенностях, характеризующих
механизм действия каждой группы лекарственных веществ.
Рвотные средства применяют для удаления
сильно раздражающих веществ, которые попали в желудок, и для опорожнения
желудка при отравлении.
Однако в ряде случаев рвота является
симптомом заболевания, ухудшающим состояние организма.
Рвота представляет собой сложный
координированный процесс, ведущий к освобождению желудка от его содержимого. В
этом процессе принимают участие дыхательная мускулатура, мышцы брюшного пресса
и пищевой канал. В начале наблюдается антиперистатика тонкой кишки, и ее
содержимое частично забрасывается в желудок. Затем возникает спазм привратника
и препилорической части желудка с одновременным расслаблением дна желудка
пищевода, вход в желудок открывается. В момент рвоты происходит глубокий вдох,
создается отрицательное давление в грудной полости, присасывающие действие
способствует переходу содержимого желудка в пищевод. Одновременно резко
сокращается диафрагма и брюшной пресс, что приводит к повышению внутрижелудочного
давления, и в момент выхода содержимое желудка выбрасывается через пищевод и
полость рта наружу.